多少創傷疊加 別再錯過早療期
「廿年前，問學校有沒有情緒障礙的學生，大家都說沒有。」台師大特教系教授洪儷瑜說。回答「沒有」，是因為缺乏知識與資訊去辨認出來，不代表問題不存在。
同樣地，「選擇性緘默症」在台灣並不罕見，只是未被看見。台北今年一場特教研習中，現場一百位幼教老師，將近一半遇過疑似選緘的學生。
相較於其他兒童可能發生的心智障礙，如自閉症或過動症早在二、三十年前就有家長串連專家學者組成團體，倡議政策及權益；但「台灣選擇性緘默症協會」直到二○一七年才成立，這也是社會對選緘陌生的原因之一。
現在選緘孩子處境如同當年的自閉兒或過動兒。常被誤解不說話是個性問題，太過害羞。不知道這是需要額外醫療或輔導的疾病，也就錯失早期介入協助的黃金時機：據外國流行病學研究，選緘者在五歲前有發病跡象，三到五歲治癒率高達九成。
這樣的「錯過」讓「台灣選擇性緘默症協會」創會理事長黃晶晶特別傷感。她指著協會辦公室窗台，那裡還有擦不掉的鞋印：「有選緘孩子想從四樓往下跳。」未被正視的焦慮、不被理解的孤立或霸凌，讓創傷疊加，孩子從選緘演變成躁鬱、憂鬱或自傷。
為選緘者爭取資源的路還很長，選緘協會曾至衛福部「發展遲緩兒童早期療育服務推動小組」報告，訴求在「兒童發展手冊」中增列選緘評估指標，提醒醫師及家長注意。無奈只得到「暫於社家署Ａｐｐ推播選緘資訊」的回應。
黃晶晶說：「想改變體制時，會發現很多責任在我們自己身上。」三年前，選緘協會邀請來自以色列「焦慮及選擇性緘默症治療中心」主任、心理師露絲・佩瑞尼克來台演講，當時共六百位心理師、老師等專業人員參與講座，可見專業人員有很強的研習需求。
衛福部心口司司長諶立中也與會致詞：「我是精神科醫師，對這個議題非常關心，希望能予以協助。」但事隔三年並無進展。日前諶立中接受本報訪問時表示，小眾議題預算，送去立院也會被刪光。不過受訪後幾日，諶立中告知協會，可向心口司提案，申請宣傳經費。
黃晶晶感到振奮，「很想把握這個難得的機會」。她表示，要改變社會對選緘陌生的現狀，得從家長及專業者對選緘的認識著手，在早療評估階段及早發現選緘兒；老師、社工師、心理師、語言治療師等專業人員應接受選緘治療的基本訓練，才能給孩子真正的幫助。
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